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목차
1. 유방암이란?
유방암은 비정상적인 세포가 유방 조직에서 통제할 수 없이 성장하고 분열할 때 발생하는 암의 한 유형입니다. 유방암은 남성과 여성 모두에게 영향을 미칠 수 있지만 여성에게 훨씬 더 흔합니다. 또한 모든 연령에서 발생할 수 있지만 나이가 들수록 위험이 증가합니다. 유방암은 유관, 소엽 및 기타 유방 조직을 포함한 유방 조직의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 유방암은 유관에서 시작하여 주변 조직으로 퍼지는 침윤성 유관 암종입니다. 다른 유형의 유방암에는 유방의 젖을 생산하는 소엽에서 시작되는 침윤성 소엽 암종과 유방이 붉어지고 부풀어 오르며 따뜻해지는 원인이 되는 희귀하고 공격적인 형태의 유방암인 염증성 유방암이 포함됩니다. 유방암은 또한 유방의 결합 조직이나 지방 세포에서 발생할 수 있지만 이러한 유형의 암은 흔하지 않습니다.
2. 유방암의 증상
유방암은 다양한 증상을 유발할 수 있지만 초기 유방암에 걸린 일부 여성은 전혀 증상을 경험하지 않을 수 있습니다. 그렇기 때문에 의료 제공자가 권장하는 유방 조영술 및 임상 유방 검사를 포함한 정기적인 유방암 검진을 받는 것이 필수적입니다.
가장 흔한 증상
1.유방이나 겨드랑이의 멍울 또는 두꺼워짐: 이것은 종종 유방암의 첫 번째 징후이며 단단한 혹 또는 주변 조직과 다른 덩어리처럼 느껴질 수 있습니다.
2.유방 크기 또는 모양의 변화: 유방암은 한쪽 유방이 다른 쪽보다 커지거나 작아지거나 유방이 기형이 될 수 있습니다.
3.유방의 질감 변화: 유방이 붉어지거나 부풀어 오르거나 비늘 모양으로 변하거나 함목 또는 주름이 생길 수 있습니다.
3.유두 변화: 유두가 뒤집히거나 납작해지거나 옆으로 기울어질 수 있으며 분비물이 생길 수도 있습니다.
4.유방 통증: 유방암은 일반적인 증상은 아니지만 유방에 통증이나 압통을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상 중 다수는 섬유낭성 유방 변화 또는 양성 유방 종양과 같은 비암성 상태로 인해 발생할 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 증상 중 하나라도 지속되거나 유방에 다른 변화가 감지되면 의사의 진료를 받고 원인을 파악하기 위해 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다.
[유방암의 고위험군]
유방암에 걸린 어머니 또는 형제(즉, 가족력) · 한쪽 유방에 유방암을 앓은 사람 · 아이에 대한 경험이 없는 사람 · 30세 이후의 첫째 아이 · 비만인 사람 · 장기간 호르몬에 의해 자극을 받은 사람(폐경 초기, 폐경 후기 또는 폐경 후 여성호르몬 장기 투여) · 흉부 방사선 치료를 받은 사람 또는 핵물질로부터 강한 방사선에 노출된 사람 · 유방에 지속적인 문제(대량병변 등)가 있거나 자궁내막, 난소, 대장에 악성종양이 있는 사람
이러한 증상이 나타나면 조기 진단과 치료가 좋은 결과를 위해 필수적이므로 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
3. 자가진단
자가검진은 스스로 유방을 만져 멍울이나 다른 이상이 없는지 확인하는 것이 좋은 방법이며, 비용과 위험 부담 없이 할 수 있는 좋은 방법입니다. 자가검진은 조기발견으로 완치율과 생존율을 높일 뿐만 아니라 유방을 보존하고 삶의 질을 높이는 데도 중요합니다. 유방 자가검진에 가장 적합한 시기는 매월 생리 후 2~7일이 지나면 유방이 가장 부드러워지는 시기입니다. 자궁절제술을 받았거나 폐경이 된 여성의 경우 매달 일정한 요일(예: 1일, 15일, 30일)을 정해 자가검진을 받는 것이 좋습니다.
자가진단법
1단계: 거울 앞에서 관찰 · 2단계: 앉거나 서서 촉진 · 3단계: 누워서 촉진하기 자가진단 시 다음 사항을 주의 깊게 살펴야 합니다. 멍울 · 통증 · 유두 분비물 · 유두의 함몰 · 유방의 주름 · 유두습진 · 유방 피부의 변화 · 유방크기의 변화 · 유두의 위치 변화 기본적으로, 건강한 여성의 유방도 반드시 양쪽에 대칭적인 크기나 모양을 가지고 있는 것은 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다. 유방의 크기는 유선조직의 양보다는 조직을 감싸는 지방조직의 양에 따라 결정되는데, 출산 경험이 없는 여성의 경우 일반적으로 원추형 또는 반구형입니다. 멍울이 있거나 비어 있거나 평평한 장소 혹이 의심되면 유방을 지그시 누르고 유방을 움직여 움푹 패인 곳을 찾습니다. 피부가 함몰되어 있거나 유두가 기울어져 있으면 암을 의심할 수 있습니다. 부종과 피부 형태 림프관이 암으로 막혀 피부가 붓고 땀구멍이 커지고 피부가 두꺼워집니다. 그것은 돼지의 껍질이나 오렌지 껍질처럼 보입니다. 유두의 형태와 분비물 유두가 오랜 시간에 걸쳐 서서히 퇴화하는 것, 즉 위축되는 것은 병적인 것이 아니라 일반적인 것입니다. 하지만, 특히 이전에 단단하게 서 있던 유두가 퇴화되거나 한쪽 면 사이에서만 방향을 바꾼 경우에는 암을 의심할 수 있습니다. 유두 뒷면에 종양이 생기면 관련 섬유조직의 변화로 유두가 종양 방향으로 치우쳐 넓어지고 납작해질 수 있기 때문입니다. 유두의 분비물은 대부분 암과 무관하지만 혈액이 섞여 있다면 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 반면 유방암의 피부 증상은 얼핏 유두와 젖꽃판의 피부염으로 오인될 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 의사의 진찰, 전문의의 임상검사는 유방암의 발견과 발병에 매우 중요한 역할을 합니다. 자가검진에서 발견되지 않았던 유방암은 임상검사를 통해 발견할 수 있습니다. 하지만 혹을 만진다고 해서 반드시 암을 의미하는 것은 아닙니다. 섬유성 병변(섬유낭종 변화, 기질섬유화 등), 지방종, 양성종양, 경우에 따라서는 정상적인 조직까지도 만져보면 뭉치는 느낌을 받을 수 있습니다. 임상 및 초음파 검사 결과가 일치하는 경우 추가 생검은 수행되지 않습니다. 유방 자가 검진을 수행한다고 해서 의료 전문가가 실시하는 정기적인 유방조영상 및 임상적 유방 검진을 대체할 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 여성은 또한 가족력이나 유전적 변이와 같은 유방암에 대한 개인적인 위험 요소를 알고 있어야 하며, 선별 검사를 언제 시작하고 얼마나 자주 실시해야 하는지 의료 서비스 제공자와 논의해야 합니다.
3. 치료
유방암의 치료는 암의 단계와 위치, 호르몬 수용체의 존재, 환자의 전반적인 건강 상태와 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 유방암에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다. 수술: 수술은 종종 유방암 치료의 첫 번째 단계이며 유방 절제술(종양 및 소량의 주변 조직 제거) 또는 유방 절제술(유방 전체 제거)을 포함할 수 있습니다. 암이 전이되었는지 확인하기 위해 림프절을 제거할 수도 있습니다. 방사선 요법: 방사선 요법은 고에너지 X선 또는 다른 유형의 방사선을 사용하여 암세포를 죽이고 종양을 축소합니다. 남아있는 암세포를 파괴하기 위해 수술 후 종종 사용됩니다. 화학 요법: 화학 요법은 약물을 사용하여 전신의 암세포를 죽입니다. 종양을 축소하기 위해 수술 전에 사용하거나 수술 후에 남아 있는 암세포를 죽이기 위해 사용할 수 있습니다. 호르몬 요법: 호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성인 유방암을 치료하는 데 사용됩니다. 즉, 에스트로겐이나 프로게스테론과 같은 호르몬에 의존하여 성장합니다. 호르몬 요법에는 호르몬 생성을 차단하거나 호르몬이 암세포에 결합하는 것을 방지하는 약물 복용이 포함될 수 있습니다. 표적 요법: 표적 요법은 유전적 또는 분자적 구성에 따라 암 세포를 특별히 표적으로 하는 약물을 사용합니다. 이러한 약물은 HER2 양성 유방암과 같은 특정 유형의 유방암을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 유방암에 대한 치료 계획은 개별 환자의 상황에 따라 다르며 이러한 요법의 조합을 포함할 수 있습니다. 외과 의사, 방사선 종양 전문의, 의료 종양 전문의 및 필요에 따라 기타 전문의를 포함한 의료 전문가 팀이 치료를 시행할 수 있습니다. 환자가 의료 서비스 제공자와 치료 옵션에 대해 논의하고 진단 및 치료 계획을 완전히 이해하기 위해 질문할 수 있는 질문을 하는 것이 중요합니다.
4. 예방
유방암을 예방할 수 있는 보장된 방법은 없지만 여성이 질병 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 유방암 예방을 위한 몇 가지 전략은 다음과 같습니다. 규칙적인 운동: 규칙적인 신체 활동은 유방암과 다른 유형의 암 및 만성 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 대부분의 요일에 빠르게 걷기와 같은 온건한 운동을 30분 이상 하는 것을 목표로 하십시오. 건강한 체중 유지: 과체중 또는 비만은 특히 폐경 후 유방암 위험을 증가시킵니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지하면 이러한 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 음주 제한: 음주는 유방암의 알려진 위험 요소이며 음주량에 따라 위험이 증가합니다. 여성은 알코올 섭취를 하루에 한 잔 이하로 제한하거나 아예 술을 피해야 합니다. 모유 수유: 모유 수유는 특히 최소 1년 동안 모유 수유를 한 여성의 경우 유방암 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 정기적인 유방조영상 및 임상적 유방 검사: 정기적인 유방조영상 및 임상적 유방 검사는 유방암이 가장 치료 가능한 조기 발견에 도움이 될 수 있습니다. 여성은 의료 서비스 제공자와 개인적인 위험 요인에 대해 상의하고 선별 검사 시작 시기와 검사 빈도를 결정해야 합니다. 이러한 예방 전략 외에도 일부 음식은 유방암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 과일과 채소: 과일과 채소가 풍부한 식단은 유방암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 하루에 적어도 5인분의 과일과 채소를 섭취하는 것을 목표로 하십시오. 통곡물: 현미, 퀴노아, 통밀빵과 같은 통곡물은 유방암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 가능하면 정제된 곡물보다 통곡물을 선택하십시오. 저지방 단백질: 닭고기, 생선, 콩류와 같은 저지방 단백질 공급원을 붉은 육류 및 가공육보다 선택하십시오. 건강한 지방: 식단에 올리브 오일, 견과류 및 아보카도에서 발견되는 것과 같은 건강한 지방을 포함하십시오. 버터, 치즈, 튀긴 음식과 같은 음식에서 발견되는 포화 지방과 트랜스 지방을 제한하십시오. 건강하고 균형 잡힌 식단을 유지하고 유방암 예방에 대한 우려 사항을 의료 서비스 제공자와 상의하는 것이 중요합니다.